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通信vol.28（「花粉症②」「心療内科の心理療法」）　

花粉症～2011年傾向と最新治療～

花粉症～2011年傾向～

【花粉症～2011年傾向～】
現在花粉症は日本人の約25％を占め国民病とも言われます。日本気象協会によると今春スギ・ヒノキ花粉の飛散開始時期は近畿で2月中旬頃と例年並みですが、昨年の猛暑の影響で花芽の生育がよく、総飛散量は昨春の2～11倍になる恐れもあるとして、早めの対策を呼びかけています。花粉症とはスギやヒノキなどの植物の花粉が原因となって、くしゃみ・鼻水・鼻づまりなどのアレルギー症状を起こす病気です。花粉症の症状は鼻の三大症状の他、目の症状（かゆみ・痛み）、咳・イライラ感・頭痛・倦怠感など様々な症状がみられ、人によっては日常生活に支障をきたす場合もあります。症状や時期には個人差があり、原因となる植物も50種以上あるので花粉の種類を特定する血液検査を実施すると飛散時期に応じた初期治療が可能となります。つらい季節を快適に乗り切るために医師と相談しながら自分にあった初期治療を始める必要があります。

花粉症～2011年傾向と最新治療～

花粉症～当院の最新治療～

【花粉症～当院の最新治療～】
花粉症は症状が悪化する前に治療を実施すると下記の通り症状をコントロールし易いので初期治療が非常に重要です。
①症状の出現を遅らせられる②飛散量の多い時期の症状を軽くできる③併用する薬量や治療回数を減らせられる、等。
【薬物療法】
花粉症に使われる薬には、抗アレルギー剤、抗ヒスタミン剤、ステロイド剤があり、それぞれ内服薬・点鼻薬・点眼薬があります。副作用が少なく体質改善を行う漢方薬もあります。
【星状神経節ブロック療法】
交感神経の中継所となる首の星状神経節付近に麻酔薬を注射することで、様々な体のトラブルの原因となる交感神経の過緊張を和らげ、更に血流を良くして弱った細胞や神経に栄養や酸素を供給し賦活することでアレルギ―症状を緩和します。星状神経節ブロックを実施すると翌年に症状が軽くなる予防効果もみられ、根治治療がないとされる花粉症治療において、治療と予防を兼ねた星状神経節ブロック療法は副作用もなく、まさしく「花粉症の切り札」といえます。飛散2カ月前頃から始めるとより有効で、薬だけでは十分な効果がみられない方や夜眠れない等重症の方に特にお勧めです。
【理学療法】
星状神経節へのレーザー照射は、星状神経節ブロックに近い効果がみられるため、注射に抵抗がある方にお勧めです。
【その他】
生体の流れを正常にする遠絡療法、機能調整を行う鍼灸治療などの東洋医学、ビタミン・ミネラルなどのサプリメントも効果的です。

「心療内科の心理療法」

【1．心理療法とは？】
心理療法とは化学的・物理的療法とは異なり対話や訓練などを通して不安や緊張を解消していくことで心の負担を取り去り、心のバランスを整えていく療法です。心療内科における心理療法は薬物療法と同等の効果があり、薬物療法と心理療法を組み合せて併用した方がさらに有効性を発揮すると言われています。

【2．心理療法の種類】
心理療法には様々な種類がありますが、当院心療
内科では主に下記の心理療法を取り入れています。

①カウンセリング（支持的精神療法・精神分析）
患者様が安心して話せるよう「受容」的態度で、話をよく「傾聴」し、その苦痛を理解し「共感」しながら、質問に対して適切な説明をしたり色々なアドバイスをしたり、会話を交わしながら進めていくのが、全ての心理療法の基本となります。これだけで症状がよくなるケースも少なくありません。

②認知行動療法
悩みや症状の原因となる受け止め方（非理性的な思い込み）を理性的なものに変えることで感情や行動を変化させ、悩みや症状を軽減します。悩みのタネになっている不適切な行動や症状は、過去の経験により身についたものと考え、「どのような時にどのような行為をするか」という目に見える行動として認識し、その具体的な行動の変容を目指します。認知を変えることで行動を変容させることを目的とした認知行動療法は、治療効果が科学的に証明され、米国や英国で盛んに行われています。薬物療法と認知行動療法は脳への作用の仕方が違うため、症状や状態に合わせて併用すると治療効果がさらに高まります。

③EFT療法(emotional　freedom　technique＝感情解放テクニック)
症状や意識のネガティブな部分をつぶやきながら体の数箇所のツボを二本の指で軽くたたく（タッピングする）だけで、症状がなくなったり意識がラクになります。ツボをたたくことで潜在意識との壁が取れ、心と感情に働きかけ、症状を消しさらに出てくる過去のトラウマや心のわだかまりも消していく「心と感情のツボ療法」と言われています。米国のベトナム戦争帰還兵の何十年来のPTSD(心的外傷後ストレス)が解消した事例が多く報告される等
その効果は80％以上といわれます。

編集後記

明けましておめでとうございます。
今冬の気温はほぼ平年並みと予想されていますが、インフルエンザは季節性、新型、いずれも流行の可能性があります。季節性は特に高齢者、新型は子供～成人の広い年齢層で重症化する場合があり、全年齢層の方に注意が必要です。当院でも予防接種を実施しています。早期に予防接種を受けましょう。

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通信vol．71「肩痛の最新治療」「睡眠薬を飲む前に試みること～睡眠時間の見直し～」「花粉症対策」: (2018/03/03)
通信vol．70「レントゲン時代からエコー時代へ」「ストレスとストレッサー」「新年のご挨拶」: (2018/01/05)
通信vol．69「スマホ通院はじめました」「症状は川の流れのように」「当院の新しいブログサイトのホームページが完成」: (2017/10/31)
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通信vol．67「理学療法の症例（肩痛と膝痛）について」「症状○○はどんなとき強まりますか？の応用編～身体痛編～」: (2017/06/30)
通信vol．66「頚部神経節ブロックの症例（突発性難聴、うなだれ首）について」「症状○○はどんなとき強まりますか？の応用編～口・歯・舌痛編～」」: (2017/05/02)
通信vol．65「頚部神経節ブロックについて」「症状○○はどんなとき強まりますか？」: (2017/03/02)
通信vol．64「新年のご挨拶」「院長インタビュー～覚悟の瞬間～」「アサーション」: (2017/01/04)
通信vol．63「院長インタビュー～覚悟の瞬間（インタビューサイト）～」「運動療法～痛みの治療編～」「慢性疼痛とパニックの共通点」: (2016/11/01)
通信vol．62「リニューアルオープン！拡張しました！」「リハビリ部門の拡張～運動療法新設～」「健康365（10月号）当院記事掲載」「パニック障害の治療法～行動療法と認知療法～」: (2016/09/01)
通信vol．61「痛み治療の目標（ゴール）設定の重要性」「筋膜リリースのエコー画像」「パニック障害の治療法」: (2016/07/02)
通信vol．60「筋膜リリース」「超音波（エコー）ガイド下ブロック注射」「広場恐怖ってなに？」: (2016/05/02)
通信vol．59-①「脳が“痛みグセ”を覚えてしまう前に治療しましょう!」: (2016/03/02)
通信vol．59-②「花粉症（2016年の傾向）」、「スーパーの行列に並べません!　これって病気ですか？」: (2016/03/02)
通信vol．58(「当院の来院のきっかけ」、「当院の来院の多い症状（ペイン部門と心療内科部門別）」、「新タイプの睡眠薬」): (2016/01/04)
通信vol．57(「かわたペインクリニックの取り組み～⑤数少ない麻酔科と心療内科の併設クリニック～」、「痛くて眠れない時に睡眠薬よりいい薬」): (2015/11/03)
通信vol．56(「かわたペインクリニックの取り組み～④特殊な痛みの治療～」、「行動本位の考え方」): (2015/09/05)
通信vol．55(「かわたペインクリニックの取り組み～③患者様第一主義～」、「痛みの確認行為」): (2015/07/01)
通信vol．54(「かわたペインクリニックの取り組み～②治療編～」、「治療効果が上がりやすい痛みの考え方」): (2015/05/06)
通信vol．53(「かわたペインクリニックの取り組み～①技術編～」、「あなたの痛みに喉のつかえはないですか？」): (2015/03/02)
通信vol．52(「腰痛の最新治療③について」、「自律神経の不調を整えるためには？」): (2015/01/05)
通信vol．51(「腰痛の最新治療②について」、「睡眠時間・睡眠リズムメカニズムの話について」): (2014/11/04)
通信vol．50(「腰痛の最新治療①について」、「痛みのメカニズムと痛みの治療薬について」): (2014/09/01)
通信vol．49(「痛みの上手な伝え方について」、「痛みの細分化について」): (2014/07/02)
通信vol．48(「慢性疼痛緩和プログラムの中の精神療法について」、「慢性疼痛について②」): (2014/05/03)
通信vol．47(「神経障害性疼痛について」、「慢性疼痛について」): (2014/03/06)
通信vol．46(「骨粗しょう症の治療～最前線～」、「メンタル症状に使える漢方薬」): (2014/01/05)
通信vol．45(「最近の痛みの治療について」、「睡眠薬のQ＆Aについて」): (2013/11/03)
通信vol.44(「慢性疼痛の最近の薬物療法について」、「睡眠について知っていると役立つことについて」)　: (2013/09/02)
通信vol.43(「イオントフォレーシス療法について」、「心療内科の薬の減らし方について」)　: (2013/06/29)
通信vol.42(「理学療法の症例“①腰痛”と“②膝痛”」、「認知行動療法について」)　: (2013/05/07)
通信vol.41(「漢方薬の良く効く症例紹介“①膝痛”と“②チック症”」、「心療内科におけるパニック障害の治療について」)　: (2013/03/08)
通信vol.40(「関節アプローチ療法の症例」「心療内科における不眠治療～睡眠薬のお話～」)　: (2013/01/17)
通信vol.39(「わき腹痛・肋間神経痛の症例「抗不安薬のお話」)　: (2012/11/12)
通信vol.38(「背部痛の症例「抗てんかん薬のお話」」「スタッフおすすめ治療～硬膜外ブロック～」): (2012/09/09)
通信vol.37(「頭痛の症例」「痛み測定器ペインビジョン」「抗うつ薬のお話」): (2012/07/12)
通信vol.36(「かかと痛の症例」「心療内科の薬について」): (2012/05/09)
通信vol.35(「花粉症の症例」「心理検査」「足底板」): (2012/02/29)
通信vol.34(「自律神経失調症と冷え症の症例」「社交不安障害」): (2012/01/11)
通信vol.33(「顔面痛(歯口顔舌の痛み)症例」「睡眠のトラブルでお悩みの方へ」): (2011/11/09)
通信vol.32(「頚椎症・肩こり症例」「原因不明の痛み、歯・口・顔の痛み」): (2011/08/31)
通信vol.31(「腰痛症例」「心療内科の心理療法・手技療法の紹介」): (2011/07/07)
通信vol.30(「帯状疱疹後神経痛の症例」「心療内科の診察室と診察時間の拡充」「トリガーポイント注射」）: (2011/05/11)
通信vol.29（「術後疼痛」「かかと痛」）　: (2011/03/09)
通信vol.28（「花粉症②」「心療内科の心理療法」）　: (2011/01/13)
通信vol.27（「帯状疱疹・帯状疱疹後神経痛②」「うつ病」）　: (2010/12/01)
通信vol.26（「歯・口・顔の痛み」「認知症」）: (2010/09/30)
通信vol.25（「関節内注射」）: (2010/07/15)
通信vol.24（「不眠症」）: (2010/05/27)
通信vol.23（「星状神経節ブロック」「ストレスと病気」）: (2010/03/03)
通信vol.22（「ペインクリニックと心の治療」）: (2010/01/15)
通信vol.21（「硬膜外ブロック」）: (2009/11/30)
通信vol.20（「肋間神経痛」）: (2009/11/06)
通信vol.19（「トリガーポイント注射」）: (2009/09/01)
通信vol.17（「アレルギー疾患」）: (2009/03/10)
通信vol.16（「変形性膝関節症②」）: (2009/03/10)
通信vol.15（「冷え性」）: (2008/11/24)
通信vol.14（「更年期障害」）: (2008/11/24)
通信vol.13（「自律神経失調症」）: (2008/09/03)
通信vol.12（「変形性股間節症」）: (2008/07/03)
通信vol.11（「花粉症」）: (2008/04/30)
通信vol.10（「顔の痛み」）: (2008/04/30)
通信vol.9（「頭痛」）: (2008/04/30)
通信vol.8(「足関節痛・足関節炎」）: (2007/10/01)
通信vol.7（「三叉神経痛」）: (2007/08/13)