通信vol．74「慢性痛の治療革命！痛みを脳で克服！チーム医療で効果！」「痛みはあなたの気持ちのサイン？」
「慢性痛の治療革命！痛みを脳で克服！チーム医療で効果！」
1.慢性痛の治療革命
痛みは本来警告ですが損傷や障害を取り除いても3カ月以上続く痛みは「慢性痛」とされ、いわゆる原因が特定できない痛みで国内約2300万人いて有効な治療法も確立されずにいました。
2．痛みを脳で克服！
しかし、最近、痛みが慢性化するメカニズムが脳科学の進歩で明らかになってきました。慢性痛の患者様とそうでない方では脳画像が全く異なり、慢性痛画像では「側坐核」の血流の低下が顕著で、「扁桃体」の過活動がみられます。「扁桃体」は「痛みや不安・恐怖・悲しみ」といった情動系の役割に関わり、「側坐核」は「“やる気”伝達物質産生の部位」で快感を司っています。慢性痛改善のキーポイントである「側坐核」が元気になると、脳画像での血流の改善が顕著になります。「側坐核」を元気にする有効な方法は当院の心療内科で実施可能な「認知行動療法」です。「認知行動療法」とは痛みに集中しないで他のことに意識を持っていくための行動が効果的とされる治療法です。「慢性痛」には「側坐核」に喜びや達成感（報酬）を与えて元気にしましょう！ぜひ、お試し下さい。
3．慢性痛にチーム医療で効果！
けがや損傷が治っても痛みが続く「慢性痛」の場合、
「不快感という脳や心の問題で痛いというケース」や
「家族関係や仕事のストレスが背後に隠れているケース」が少なくないです。そのため手術や薬で治すだけでなく、身体以外の要因を見つけ出すために患者様を中心に様々な職種の医療者が原因を議論し「チーム」として取り組む必要があります。
慢性痛には「力を合わせて治す」という発想が必要で「チーム医療」はとても有効なアプローチです。当院では麻酔科医・心療内科医・理学療法士・作業療法士・看護師による「チーム医療」でそれぞれが専門性を発揮し、患者様の治療方針を話し合い、痛み診療に関わる多くのスタッフが連携し最適な治療へと導いていきます。�）秧豌憤紊歪砲澆良�位・程度・頻度などを問診・治療する、�⇒�学・作業療法士は生活や仕事の状況を聞き取り、歩行など体の動きを見る、��心療内科医は精神面を中心に睡眠状況やストレスの程度を聞き取り「慢性痛に魔法のような特効薬はなく痛みがあっても色々なことに挑戦する」というような前向きな思考にシフトさせるのが役割です。こうした「チーム医療」は身体機能の改善に効果があることが欧米の研究で最近明らかになってきました。「慢性疼痛治療ガイドライン」でも「集学的治療」が生活の質を改善するのに有効だとして強く推奨しています。しかし「チーム医療」をする医療機関は全国にまだまだ少なく、当院では慢性痛に対する的確な診断を行い、神経ブロック療法・薬物療法・運動器リハビリ・認知行動療法など、多職種と協同した「チーム医療」が可能です。たとえ痛みを管理できる方法を学んでも、一緒に取り組んで身近に助言をくれる医療者がいないと続きません。どうかあきらめず、ぜひご来院下さい.
「痛みはあなたの気持ちのサイン？」
1.痛みの役割〜�‖里琉枉錣鮹里蕕擦詭魍筺�
慢性痛の患者様は痛みが強まる時に‘いつまでこの痛みは続くの？’‘この痛みはもう治らないの？’という考えが浮かび、不安・恐怖・怒りなどの気持ちが強まるとの話をよく聞きます。このようにマイナスの感情をもたらす‘痛み’の役割は何でしょうか？一般的にすぐ思い浮かぶのは「体の異常を知らせる役割」と思います。�，塙佑┐譴伉砲澆魎兇犬辛�分を専門とする診療科を受診します。その診療科で何らかの異常が見つかり、治療して治癒すれば`「痛み」の役割は大成功です。しかし、慢性的に痛みが続いている患者様の中には、その痛みを感じる部分に異常がない、その痛みの強さに見合うだけの問題がない方がいます。実は‘痛み’はそれほど精密な感覚ではありません。ガンのような重篤な病気でも痛くないこともあれば、何も異常がなくても痛いことがあります。
2.痛みの役割〜��何らかの気持ちを伝える役割〜
最近の研究で「不安」「恐怖」「怒り」などのマイナスの感情が`「痛み」に置き換わって脳で感じることがあるとわかってきました。
そこで、痛みには「�‖里琉枉錣鮹里蕕擦詭魍筺廚箸亙未法岫�何らかの気持ちを伝える役割」もあるとと考えてはどうでしょうか？あなたのその痛みは何らかの気持ちを伝える役割で起きていて、もしかするとあなた自身の気持ちのサインかもしれません。
原因が明らかでない慢性痛をお持ちの方は、一度、以下のことをチェックしてみてください。
●初めて強い痛みを感じた時、途中で痛みが増強した時、何か強いストレス(ショックな出来事)がなかったか？
●現在、痛みが強まる時に、不安や恐怖の気持ち、嫌な気持ち、怒りの気持ちが強まっていないか？
●逆に痛みを少し楽に感じる時、不安・恐怖・怒りなどのマイナスの感情が和らいでいないか？
発想の転換が治療の受け方に変化を及ぼし、出口の見えない慢性痛を和らげることがあります。
- 痛信vol．121「痛みについての豆知識�ヾ霑段圈祖砲澆鮴気靴�知ることが治療の力になります〜あなたの痛みは「本物」です〜気のせいではありません〜」、「「不安の関わるこころの病気」
- (2026/08/28)
- 痛信vol．120「骨粗しょう症について」、「安静はあなたの痛みを和らげていますか？」
- (2026/06/30)
- 痛信vol．119「間欠跛行について」、「癖から習慣へ」
- (2026/05/01)
- 痛信vol．118「慢性腰痛について」、「一歩一歩とぼちぼち」
- (2026/02/28)
- 痛信vol．117「エコーガイド硬膜外ブロックについて」、「新しい睡眠薬「オレキシン受容体拮抗薬について」
- (2025/12/27)
- 痛信vol．116「理学療法の施設基準が変わりました」、「雨になる前にめまいが起きやすい気がします。〜そんなことってありますか？〜」
- (2025/10/28)
- 痛信vol．115「急性腰痛（ぎっくり腰）になったら？」、「薬の飲み方の話�▲献Д優螢奪�医薬品と先発医薬品は効き目に違いありますか？」
- (2025/08/29)
- 痛信vol．114「次世代がん検診〜尿で手軽に早期発見！〜」、「薬の飲み方の話�〔瑤鮗�分で勝手に減らしていいですか？」の違いってなに？」
- (2025/06/19)
- 痛信vol．113「帯状疱疹ワクチン定期接種・助成金について」、「心療内科のことばの話� 峺験弌廚函嶌�覚」の違いってなに？」
- (2025/04/28)
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- (2025/02/28)
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- (2024/12/07)
- 痛信vol．110「帯状疱疹後神経痛の原因や症状について」、「あれ？その順番合ってる？」
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- 痛信vol．109「帯状疱疹の治療について」、「身体疾患別・気を付けたい心療内科の薬」（後編）
- (2024/08/27)
- 痛信vol．108「帯状疱疹の予防について〜奈良市助成金あり」、「身体疾患別・気を付けたい心療内科の薬（前編）」
- (2024/06/25)
- 痛信vol．107「帯状疱疹とは？〜原因や特徴や症状〜」、「社交不安障害ってどんな病気？」
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- 痛信vol．106「帯状疱疹かどうかわからないけど何科に行けば良いの⁉」、「認知のこまったちゃん〜ジーブン〜自己関連付け対策には現実検討力の向上を」
- (2024/02/29)
- 痛信vol．105「当院の来院理由となる症状上位10症状と来院のきっかけ」、「当院で使っている睡眠の薬（2023年）」
- (2023/12/28)
- 痛信vol．104「“椎間板ヘルニア”に“硬膜外ブロック”がよく効く」、「卵が先か鶏が先か、痛みが先か不安が先か」
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- 痛信vol．103「腰神経叢ブロックについて」、「いつもの薬がない？！」
- (2023/10/31)
- 痛信vol．102「当院でマイナ保険証が利用できるようになりました！」、「不安やストレスで体の不調は起きますか？」
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- 痛信vol．101「帯状疱疹は早いうちに硬膜外ブロックをすると効果がある」、「それが出来ないから相談しているんです！行動療法��-強迫性障害・曝露反応妨害法-」
- (2024/01/05)
- 痛信vol．100「〜かわたペインクリニックのLINEが出来ました！〜」、「勇気ある行動は考え方を変える！行動療法の話�� −パニック障害・暴露療法−」
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- (2022/09/01)
- 痛信vol．98「病院サイト〜ドクターズファイルの院長記事（1）〜」、「心療内科の薬はどうやってやめたらいいの？」「健康雑誌〜健康365（8月号2022.6.16発行）に院長記事か掲載されました！」
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- 痛信vol．97「ペインクリニックでしか出来ない硬膜外ブロックについて」、「抗うつ薬を処方されたらうつ病？ 」、「病院検索サイトのドクターファイルに院長インタビューが掲載されます」
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- 痛信vol．96「薬の変更は一回の診察でひとつが良い理由（わけ） 」
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- 痛信vol．92「はやぶさ2」のカメラの話 〜‘観察’は最大の武器、‘実験’は最高の能力アップ効果〜も同じ病気!?」
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- 痛信vol．91「肩こりと腰痛について〜コロナ禍で気を付けたい〜」、「症状が違っても同じ病気!?」
- (2021/04/30)
- 痛信vol．90「帯状疱疹の予防法〜帯状疱疹ワクチン〜」、「ストレスの減らし方」
- (2021/03/02)
- 痛信vol．89「当院の来院理由と紹介病名の上位10症状(2020年版)」、「“願いと心の関係”」、「明けましておめでとうございます。」
- (2021/01/08)
- 痛信vol．87「帯状疱疹後神経痛の治療について」、「〜脳からの痛み〜「症状増強」は3つのチャンスに変えられる！？」、「お陰様で当院17周年」
- (2020/10/31)
- 痛信vol．86「帯状疱疹後神経痛とは？」、「自動思考ってなーに？」
- (2020/08/29)
- 痛信vol．85「帯状疱疹の治療と予防」、「脳で起きる痛みには1回目と2回目がある」
- (2020/07/02)
- 痛信vol．84「帯状疱疹とは？」、「痛みの原因は‘未来’にある？」「当院のコロナ ウイルス感染症対策について」
- (2020/04/30)
- 痛信vol．83「帯状疱疹専門ホームページについて」、「“察してほしい”と“悪く深読みしすぎ’”は要注意！ 〜対人関係療法の話から〜」
- (2020/03/03)
- 痛信vol．82「突発性難聴について」、「アンガーマネージメント〜怒りをコントロールする方法〜」
- (2020/01/06)
- 痛信vol．81「術後慢性痛について」、「ベンゾジアゼピン系抗不安薬の減量方法」
- (2019/11/01)
- 痛信vol．80「手術”をしないで“腰痛”を治す方法〜診断編〜」、「認知のこまったちゃん 「シロクロン」ッキー”」
- (2019/09/02)
- 通信vol．79「痛み」も“病気”や“障害”と捉える〜リハビリの重要性〜」、「認知のこまったちゃん“ベッキー”」
- (2019/07/02)
- 通信vol．78「腰痛（狭窄症・ヘルニア）の手術に踏み切れない方へ」「眠れない時は遅寝早起きを！」
- (2019/04/26)
- 通信vol．77「変形性関節症の治療〜リハビリの重要性〜」「その口の痛み。体から？脳から？」
- (2019/03/01)
- 通信vol．76「手術・骨折後のリハビリの重要性」「痛みを強める6つの気分」
- (2019/01/07)
- 通信vol．75「腰痛の最新治療！」「‘脳からの痛み’は無意識の思いも原因になる！」
- (2018/11/01)
- 通信vol．74「慢性痛の治療革命！痛みを脳で克服！チーム医療で効果！」「痛みはあなたの気持ちのサイン？」
- (2018/09/13)
- 通信vol．73「当院のリハビリテーション科について」「痛みと脳〜〜側坐核（そくざかく）を元気にしよう！〜」
- (2018/07/02)
- 通信vol．72「当院の来院のきっかけ」「当院の来院理由となる症状」「`症状をゼロにする’を目指さず‘症状に対処できる’を目指す!」
- (2018/04/28)
- 通信vol．71「肩痛の最新治療」「睡眠薬を飲む前に試みること〜睡眠時間の見直し〜」
- (2018/03/03)
- 通信vol．70「レントゲン時代からエコー時代へ」「ストレスとストレッサー」「新年のご挨拶」
- (2018/01/05)
- 通信vol．69「スマホ通院はじめました」「症状は川の流れのように」「当院の新しいブログサイトのホームページが完成」
- (2017/10/31)
- 通信vol．68「作業療法の症例（手指の症状でお悩みの方）について」「帯状疱疹ワクチンについて」「症状○○はどんなとき強まりますか？の応用編〜不安障害編〜」
- (2017/09/01)
- 通信vol．67「理学療法の症例（肩痛と膝痛）について」「症状○○はどんなとき強まりますか？の応用編〜身体痛編〜」
- (2017/06/30)
- 通信vol．66「頚部神経節ブロックの症例（突発性難聴、うなだれ首）について」「症状○○はどんなとき強まりますか？の応用編〜口・歯・舌痛編〜」」
- (2017/05/02)
- 通信vol．65「頚部神経節ブロックについて」「症状○○はどんなとき強まりますか？」
- (2017/03/02)
- 通信vol．64「新年のご挨拶」「院長インタビュー〜覚悟の瞬間〜」「アサーション」
- (2017/01/04)
- 通信vol．63「院長インタビュー〜覚悟の瞬間（インタビューサイト）〜」「運動療法〜痛みの治療編〜」「慢性疼痛とパニックの共通点」
- (2016/11/01)
- 通信vol．62「リニューアルオープン！拡張しました！」「リハビリ部門の拡張〜運動療法新設〜」「健康365（10月号）当院記事掲載」「パニック障害の治療法〜行動療法と認知療法〜」
- (2016/09/01)
- 通信vol．61「痛み治療の目標（ゴール）設定の重要性」「筋膜リリースのエコー画像」「パニック障害の治療法」
- (2016/07/02)
- 通信vol．60「筋膜リリース」「超音波（エコー）ガイド下ブロック注射」「広場恐怖ってなに？」
- (2016/05/02)
- 通信vol．59-� 崘召�“痛みグセ”を覚えてしまう前に治療しましょう!」
- (2016/03/02)
- 通信vol．59-�◆峅嵎款鼻�2016年の傾向）」、「スーパーの行列に並べません! これって病気ですか？」
- (2016/03/02)
- 通信vol．58(「当院の来院のきっかけ」、「当院の来院の多い症状（ペイン部門と心療内科部門別）」、「新タイプの睡眠薬」)
- (2016/01/04)
- 通信vol．57(「かわたペインクリニックの取り組み〜�タ�少ない麻酔科と心療内科の併設クリニック〜」、「痛くて眠れない時に睡眠薬よりいい薬」)
- (2015/11/03)
- 通信vol．56(「かわたペインクリニックの取り組み〜�て端譴閉砲澆亮Ｎ邸繊廖◆峭堝伊椣未旅佑�方」)
- (2015/09/05)
- 通信vol．55(「かわたペインクリニックの取り組み〜�４擬塒預莪貅腟繊繊廖◆崢砲澆粒稜Ч坩戞�)
- (2015/07/01)
- 通信vol．54(「かわたペインクリニックの取り組み〜�⊆Ｎ妬圈繊廖◆崋Ｎ展�果が上がりやすい痛みの考え方」)
- (2015/05/06)
- 通信vol．53(「かわたペインクリニックの取り組み〜�ゝ蚕冓圈繊廖◆屬△覆燭猟砲澆帽△里弔�えはないですか？」)
- (2015/03/02)
- 通信vol．52(「腰痛の最新治療��について」、「自律神経の不調を整えるためには？」)
- (2015/01/05)
- 通信vol．51(「腰痛の最新治療�△砲弔い董廖◆嵜臾音�間・睡眠リズムメカニズムの話について」)
- (2014/11/04)
- 通信vol．50(「腰痛の最新治療�，砲弔い董廖◆崢砲澆離瓮�ニズムと痛みの治療薬について」)
- (2014/09/01)
- 通信vol．49(「痛みの上手な伝え方について」、「痛みの細分化について」)
- (2014/07/02)
- 通信vol．48(「慢性疼痛緩和プログラムの中の精神療法について」、「慢性疼痛について�◆�)
- (2014/05/03)
- 通信vol．47(「神経障害性疼痛について」、「慢性疼痛について」)
- (2014/03/06)
- 通信vol．46(「骨粗しょう症の治療〜最前線〜」、「メンタル症状に使える漢方薬」)
- (2014/01/05)
- 通信vol．45(「最近の痛みの治療について」、「睡眠薬のQ＆Aについて」)
- (2013/11/03)
- 通信vol.44「睡眠について知っていると役立つことについて」
- (2013/09/02)
- 通信vol.43「心療内科の薬の減らし方について」)
- (2013/06/29)
- 通信vol.42(「理学療法の症例“�々�痛”と“��膝痛”」、「認知行動療法について」)
- (2013/05/07)
- 通信vol.41(「漢方薬の良く効く症例紹介“�”�痛”と“�▲船奪�症”」、「心療内科におけるパニック障害の治療について」)
- (2013/03/08)
- 通信vol.40(「リハビリ療法の症例」「心療内科における不眠治療〜睡眠薬のお話〜」)
- (2013/01/17)
- 通信vol.39(「わき腹痛・肋間神経痛の症例「抗不安薬のお話」)
- (2012/11/12)
- 通信vol.38(「背部痛の症例「抗てんかん薬のお話」」「スタッフおすすめ治療〜硬膜外ブロック〜」)
- (2012/09/09)
- 通信vol.37(「頭痛の症例」「痛み測定器ペインビジョン」「抗うつ薬のお話」)
- (2012/07/12)
- 通信vol.36(「かかと痛の症例」「心療内科の薬について」)
- (2012/05/09)
- 通信vol.35(「花粉症の症例」「心理検査」「足底板」)
- (2012/02/29)
- 通信vol.34(「自律神経失調症と冷え症の症例」「社交不安障害」)
- (2012/01/11)
- 通信vol.33(「顔面痛(歯口顔舌の痛み)症例」「睡眠のトラブルでお悩みの方へ」)
- (2011/11/09)
- 通信vol.32(「頚椎症・肩こり症例」「原因不明の痛み、歯・口・顔の痛み」)
- (2011/08/31)
- 通信vol.31(「腰痛症例」「心療内科の心理療法・手技療法の紹介」)
- (2011/07/07)
- 通信vol.30(「帯状疱疹後神経痛の症例」「心療内科の診察室と診察時間の拡充」「トリガーポイント注射」）
- (2011/05/11)
- 通信vol.29（「術後疼痛」「かかと痛」）
- (2011/03/09)
- 通信vol.28（「花粉症�◆廖嵜肝兎皺覆凌翰�療法」）
- (2011/01/13)
- 通信vol.27（「帯状疱疹・帯状疱疹後神経痛�◆廖屬Δ追臓廖法�
- (2010/12/01)
- 通信vol.26（「歯・口・顔の痛み」「認知症」）
- (2010/09/30)
- 通信vol.25（「関節内注射」）
- (2010/07/15)
- 通信vol.24（「不眠症」）
- (2010/05/27)
- 通信vol.23（「星状神経節ブロック」「ストレスと病気」）
- (2010/03/03)
- 通信vol.22（「ペインクリニックと心の治療」）
- (2010/01/15)
