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痛信vol．122「痛みについての豆知識①入門編～慢性痛は怖くない。しくみを知れば不安が減る～」、「ポジティブ思考のトレーニング“ぽじれん”のすすめ」

「痛みについての豆知識①入門編～慢性痛は怖くない。しくみを知れば不安が減る～」

1.「痛みについての豆知識②入門編」

1痛みが生まれるまでの流れ
①体のセンサー　（傷・炎症・刺激を検知→センサー🔌）
②神経が信号を運ぶ　（末梢神経→脊髄へ伝達→脳🧠）
③脳が判断する　（脳が「危険か？」を評価→判断😣）
④痛みを感じる　（脳が「痛み」として認識→感じる🚨）
（1）痛みは「警報アラーム」
痛みは体が危険を知らせるための大切なサインです。但し、慢性痛では本当の危険がないのにアラームが鳴り続ける状態になっています。
（2）痛みは「脳」が作る
痛みは体の傷ではなく、最終的に「脳」が作り出すもので、不安・ストレス・睡眠不足があると脳が痛みをより強く感じ易くなります。
（3）急性痛と慢性痛の違い
急性痛は怪我・炎症が治ると消えます。慢性痛は3ヶ月以上
続く痛みで、組織が治っても神経が過敏なままです。
これは体が壊れているのではなく、神経の「誤作動」です。
（4）慢性痛は「体が壊れているサイン」ではありません。
神経が過敏になっているだけです。正しく理解して、
少しずつ動くことが回復への近道です。

2.痛みの「恐怖回避モデル」

①動かないと悪循環❌
痛み😣→恐怖・不安😰→動くのをやめる🚫→筋力低下📉→痛みが悪化😣
② 良い循環✅
痛み😣→「大丈夫」🧠→少しずつ動く🚶→自信回復💪→痛みが改善😊

3.当院の痛みのメイン治療

当院メイン治療は「痛みの信号を途中でブロックする」方法。
①硬膜外ブロック（脊髄の周囲に注射）💉
脊髄を包む膜の外側に薬を注入します。広い範囲の神経にアプローチでき、効果が比較的長く続きます。
🎯効果：広範囲の痛みを抑制
✅ 腰椎椎間板ヘルニア・脊柱管狭窄症等強い腰下肢痛に
②星状神経節ブロック（首の神経節に注射）💉
首にある交感神経の中継点に局所麻酔薬を注入。
交感神経の「過興奮」を鎮め、上半身の痛みを和らげます。
🎯効果：頚部や頭部への血流を改善
✅ 頭・顔・首・腕・胸部の痛みに
③各種末梢神経ブロック（神経に直接アプローチ）💉
痛みを伝える神経の周囲に麻酔薬を注射します。
神経の「過興奮」を鎮め、痛みをすばやく和らげます。
🎯効果：痛みの信号を遮断
✅ 腰痛・首痛・胸背部痛などの痛みに
④トリガーポイント注射（筋肉の圧痛点に注射）💉
筋肉の中にある「痛みの引き金点」に直接注射します。
筋肉の緊張をほぐして痛みを和らげます。
🎯効果：筋肉のこりをほぐす
✅ 肩こり・筋筋膜性疼痛・慢性腰痛に
⑤関節内注射（関節の中に直接注射）💉
関節の中にステロイド薬やヒアルロン酸を注入します。
炎症を抑え、関節の動きをなめらかにします。
🎯効果：炎症を抑えて動きを改善
✅ 変形性膝関節症・肩関節周囲炎に

4.入門編・まとめ

慢性痛は「神経の誤作動」です。体が壊れているわけではありません。注射は痛みを和らげ、運動療法・生活習慣の改善と組み合わせることで、最大の効果が得られます。
「知ること」が不安を減らし、回復への第一歩になります。

「ポジティブ思考のトレーニング“ぽじれん”のすすめ」

少し前になりますが朝のNHKラジオで、
「不安、心のざわつきに振り回されないためのヒント」というタイトルの話が5回シリーズでありました。
お話されていたのは精神科医の清水栄司先生(千葉大学大学院教授/日本不安症学会理事長)でした。
そのシリーズのうちの1回にポジティブ思考のトレーニング「ぽじれん」の話があり、とてもすばらしい練習法と思ってすぐにメモをしました。今回はその「ぽじれん」の紹介です。
1.「ぽじれん」とは？
不安で頭がいっぱいで、いつも心がざわざわして休まらない。そんな漠然とした不安でお悩みの方におすすめなのがこの「ぽじれん」です。「ぽじれん」では一日の終わりに次の3つのことを書き出します。
①今日できたこと　
②今日の出来事で楽しかったこと
③今日、感謝したいこと
例えば次のような感じです。
①今日できたこと⇒スマホの設定変更が一人でできた。　
②今日の出来事で楽しかったこと⇒NHKの朝ドラを
1週間分見て楽しかった。　
③今日、感謝したいこと⇒ヘルパーさんに食事を作ってもらった。
書くことがなかなか思いつかないときもあると思います。内容はどんな些細なことでもよくて、また同じ内容が繰り返されてもいいそうです。大事なことは毎日続けることとのことでした。
2.「ぽじれん」の良いところ
この「ぽじれん」、内容もですがそれをするのが一日の終わりの寝る前というのもすごくいいなと私は思いました。一日のことを振り返って書くのだから一日の終わりにするのは当たり前と言えばその通りなのですが、不安で心がざわざわしてしまう方は夜寝る前の一番フリーな時間にその症状の強まる方が多いような気がしています。そのタイミングで「ぽじれん」をする習慣ができれば、症状の緩和にきっと役立つと思いました。
3.「ぽじれん」は心の栄養補給
無意識の場合もありますが、不安なこと、心配なことをグルグル考えてしまう癖があると、その時間を長く過ごしている間に心がザワザワしてきます。
いつも心がざわざわして休まらないという方、「ぽじれん」で心の栄養補給の習慣を作ってみませんか。

痛信vol．122「痛みについての豆知識①入門編～慢性痛は怖くない。しくみを知れば不安が減る～」、「ポジティブ思考のトレーニング“ぽじれん”のすすめ」: (2026/10/30)
痛信vol．121「痛みについての豆知識①基礎編～痛みを正しく知ることが治療の力になります～あなたの痛みは「本物」です〜気のせいではありません〜」、「「不安の関わるこころの病気」: (2026/08/28)
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痛信vol．89「当院の来院理由と紹介病名の上位10症状(2020年版)」、「“願いと心の関係”」、「明けましておめでとうございます。」: (2021/01/08)
痛信vol．87「帯状疱疹後神経痛の治療について」、「～脳からの痛み～「症状増強」は3つのチャンスに変えられる！？」、「お陰様で当院17周年」: (2020/10/31)
痛信vol．86「帯状疱疹後神経痛とは？」、「自動思考ってなーに？」: (2020/08/29)
痛信vol．85「帯状疱疹の治療と予防」、「脳で起きる痛みには1回目と2回目がある」: (2020/07/02)
痛信vol．84「帯状疱疹とは？」、「痛みの原因は‘未来’にある？」「当院のコロナウイルス感染症対策について」: (2020/04/30)
痛信vol．83「帯状疱疹専門ホームページについて」、「“察してほしい”と“悪く深読みしすぎ’”は要注意！～対人関係療法の話から～」: (2020/03/03)
痛信vol．82「突発性難聴について」、「アンガーマネージメント～怒りをコントロールする方法～」: (2020/01/06)
痛信vol．81「術後慢性痛について」、「ベンゾジアゼピン系抗不安薬の減量方法」: (2019/11/01)
痛信vol．80「手術”をしないで“腰痛”を治す方法～診断編～」、「認知のこまったちゃん　「シロクロン」ッキー”」: (2019/09/02)
通信vol．79「痛み」も“病気”や“障害”と捉える～リハビリの重要性～」、「認知のこまったちゃん“ベッキー”」: (2019/07/02)
通信vol．78「腰痛（狭窄症・ヘルニア）の手術に踏み切れない方へ」「眠れない時は遅寝早起きを！」: (2019/04/26)
通信vol．77「変形性関節症の治療～リハビリの重要性～」「その口の痛み。体から？脳から？」: (2019/03/01)
通信vol．76「手術・骨折後のリハビリの重要性」「痛みを強める6つの気分」: (2019/01/07)
通信vol．75「腰痛の最新治療！」「‘脳からの痛み’は無意識の思いも原因になる！」: (2018/11/01)
通信vol．74「慢性痛の治療革命！痛みを脳で克服！チーム医療で効果！」「痛みはあなたの気持ちのサイン？」: (2018/09/13)
通信vol．73「当院のリハビリテーション科について」「痛みと脳～～側坐核（そくざかく）を元気にしよう！〜」: (2018/07/02)
通信vol．72「当院の来院のきっかけ」「当院の来院理由となる症状」「`症状をゼロにする’を目指さず‘症状に対処できる’を目指す!」: (2018/04/28)
通信vol．71「肩痛の最新治療」「睡眠薬を飲む前に試みること～睡眠時間の見直し～」: (2018/03/03)
通信vol．70「レントゲン時代からエコー時代へ」「ストレスとストレッサー」「新年のご挨拶」: (2018/01/05)
通信vol．69「スマホ通院はじめました」「症状は川の流れのように」「当院の新しいブログサイトのホームページが完成」: (2017/10/31)
通信vol．68「作業療法の症例（手指の症状でお悩みの方）について」「帯状疱疹ワクチンについて」「症状○○はどんなとき強まりますか？の応用編～不安障害編～」: (2017/09/01)
通信vol．67「理学療法の症例（肩痛と膝痛）について」「症状○○はどんなとき強まりますか？の応用編～身体痛編～」: (2017/06/30)
通信vol．66「頚部神経節ブロックの症例（突発性難聴、うなだれ首）について」「症状○○はどんなとき強まりますか？の応用編～口・歯・舌痛編～」」: (2017/05/02)
通信vol．65「頚部神経節ブロックについて」「症状○○はどんなとき強まりますか？」: (2017/03/02)
通信vol．64「新年のご挨拶」「院長インタビュー～覚悟の瞬間～」「アサーション」: (2017/01/04)
通信vol．63「院長インタビュー～覚悟の瞬間（インタビューサイト）～」「運動療法～痛みの治療編～」「慢性疼痛とパニックの共通点」: (2016/11/01)
通信vol．62「リニューアルオープン！拡張しました！」「リハビリ部門の拡張～運動療法新設～」「健康365（10月号）当院記事掲載」「パニック障害の治療法～行動療法と認知療法～」: (2016/09/01)
通信vol．61「痛み治療の目標（ゴール）設定の重要性」「筋膜リリースのエコー画像」「パニック障害の治療法」: (2016/07/02)
通信vol．60「筋膜リリース」「超音波（エコー）ガイド下ブロック注射」「広場恐怖ってなに？」: (2016/05/02)
通信vol．59-①「脳が“痛みグセ”を覚えてしまう前に治療しましょう!」: (2016/03/02)
通信vol．59-②「花粉症（2016年の傾向）」、「スーパーの行列に並べません!　これって病気ですか？」: (2016/03/02)
通信vol．58(「当院の来院のきっかけ」、「当院の来院の多い症状（ペイン部門と心療内科部門別）」、「新タイプの睡眠薬」): (2016/01/04)
通信vol．57(「かわたペインクリニックの取り組み～⑤数少ない麻酔科と心療内科の併設クリニック～」、「痛くて眠れない時に睡眠薬よりいい薬」): (2015/11/03)
通信vol．56(「かわたペインクリニックの取り組み～④特殊な痛みの治療～」、「行動本位の考え方」): (2015/09/05)
通信vol．55(「かわたペインクリニックの取り組み～③患者様第一主義～」、「痛みの確認行為」): (2015/07/01)
通信vol．54(「かわたペインクリニックの取り組み～②治療編～」、「治療効果が上がりやすい痛みの考え方」): (2015/05/06)
通信vol．53(「かわたペインクリニックの取り組み～①技術編～」、「あなたの痛みに喉のつかえはないですか？」): (2015/03/02)
通信vol．52(「腰痛の最新治療③について」、「自律神経の不調を整えるためには？」): (2015/01/05)
通信vol．51(「腰痛の最新治療②について」、「睡眠時間・睡眠リズムメカニズムの話について」): (2014/11/04)
通信vol．50(「腰痛の最新治療①について」、「痛みのメカニズムと痛みの治療薬について」): (2014/09/01)
通信vol．49(「痛みの上手な伝え方について」、「痛みの細分化について」): (2014/07/02)
通信vol．48(「慢性疼痛緩和プログラムの中の精神療法について」、「慢性疼痛について②」): (2014/05/03)
通信vol．47(「神経障害性疼痛について」、「慢性疼痛について」): (2014/03/06)
通信vol．46(「骨粗しょう症の治療～最前線～」、「メンタル症状に使える漢方薬」): (2014/01/05)
通信vol．45(「最近の痛みの治療について」、「睡眠薬のQ＆Aについて」): (2013/11/03)
通信vol.44「睡眠について知っていると役立つことについて」　: (2013/09/02)
通信vol.43「心療内科の薬の減らし方について」)　: (2013/06/29)
通信vol.42(「理学療法の症例“①腰痛”と“②膝痛”」、「認知行動療法について」)　: (2013/05/07)
通信vol.41(「漢方薬の良く効く症例紹介“①膝痛”と“②チック症”」、「心療内科におけるパニック障害の治療について」)　: (2013/03/08)
通信vol.40(「リハビリ療法の症例」「心療内科における不眠治療～睡眠薬のお話～」)　: (2013/01/17)
通信vol.39(「わき腹痛・肋間神経痛の症例「抗不安薬のお話」)　: (2012/11/12)
通信vol.38(「背部痛の症例「抗てんかん薬のお話」」「スタッフおすすめ治療～硬膜外ブロック～」): (2012/09/09)
通信vol.37(「頭痛の症例」「痛み測定器ペインビジョン」「抗うつ薬のお話」): (2012/07/12)
通信vol.36(「かかと痛の症例」「心療内科の薬について」): (2012/05/09)
通信vol.35(「花粉症の症例」「心理検査」「足底板」): (2012/02/29)
通信vol.34(「自律神経失調症と冷え症の症例」「社交不安障害」): (2012/01/11)
通信vol.33(「顔面痛(歯口顔舌の痛み)症例」「睡眠のトラブルでお悩みの方へ」): (2011/11/09)
通信vol.32(「頚椎症・肩こり症例」「原因不明の痛み、歯・口・顔の痛み」): (2011/08/31)
通信vol.31(「腰痛症例」「心療内科の心理療法・手技療法の紹介」): (2011/07/07)
通信vol.30(「帯状疱疹後神経痛の症例」「心療内科の診察室と診察時間の拡充」「トリガーポイント注射」）: (2011/05/11)
通信vol.29（「術後疼痛」「かかと痛」）　: (2011/03/09)
通信vol.28（「花粉症②」「心療内科の心理療法」）　: (2011/01/13)
通信vol.27（「帯状疱疹・帯状疱疹後神経痛②」「うつ病」）　: (2010/12/01)
通信vol.26（「歯・口・顔の痛み」「認知症」）: (2010/09/30)
通信vol.25（「関節内注射」）: (2010/07/15)
通信vol.24（「不眠症」）: (2010/05/27)
通信vol.23（「星状神経節ブロック」「ストレスと病気」）: (2010/03/03)